علاج تعرق اليدين ( البوتكس والمنظار والتردد الحراري)

يعد تعرق اليدين المفرط مشكلة تؤثر على العديد من الأشخاص، تسبب لهم الإحراج وتعيق حياتهم اليومية. 

تُـعرف هذه الحالة طبيًا بفرط التعرق hyperhidrosis، وقد تكون نتيجة لعوامل وراثية أو حالات مرضية مثل اضطرابات الغدد الصماء أو الجهاز العصبي أو اضطرابات الدورة الدموية.

 تتوفر عدة خيارات لعلاج تعرق اليدين بفضل التقدم الطبي، تساعد في التحكم بالتعرق وتحسين جودة الحياة. 

 سنستعرض أسباب التعرق المفرط وأعراضه وطرق علاج تعرق اليدين الحديثة المعتمدة عالميًا مثل البوتكس والمنظار والتردد الحراري وفوائد كلا منهم.

ما هو التعرق المفرط لليدين والقدمين؟

التعرق المفرط أو فرط التعرق هو حالة طبية تؤدي إلى إفراز العرق بكميات غير طبيعية، حتى في حالات عدم وجود محفزات تزيد العرق مثل الحرارة أو النشاط البدني. 

يمكن أن يكون لهذه الحالة تأثيرًا كبيرًا على نوعية الحياة اليومية، حيث تؤثر بشكل مباشر على أداء الأنشطة الاجتماعية والمهنية.

تنتشر حالة تعرق اليدين بشكل أكبر من فرط تعرق القدمين، وتتأثر بعوامل جينية وبيئية ونفسية وكذلك مشكلات الدورة الدموية، لذا استرعى علاج تعرق اليدين انتباه الأوساط الطبية العالمية بشكل متزايد.

ما هي أعراض التعرق المفرط لليدين والقدمين؟

يسبب تعرق اليدين والقدمين المفرط أعراضًا متشابهة عند معظم المرضى، وتشمل هذه الأعراض:

• تعرق شديد في راحة اليدين وباطن القدمين بدون سبب واضح
• صعوبة في إمساك الأشياء بسبب الرطوبة المستمرة 
• الشعور بالبرد في اليدين بسبب التبخر المستمر للعرق
• ظهور تشققات أو التهابات جلدية نتيجة الرطوبة المستمرة
• بطء الشفاء من الجروح 
• كثرة الإصابة بعدوى فطريات القدمين 

ما هي أسباب التعرق المفرط لليدين والقدمين؟

قد يكون فرط التعرق أوليًا، حيث يحدث دون سبب طبي واضح، أو ثانويًا نتيجة لحالات طبية أخرى مثل:

• اضطرابات الغدة الدرقية
• اضطرابات الجهاز الدوري (الدورة الدموية)
• انخفاض أو ارتفاع نسبة السكر في الدم
• اضطرابات الجهاز العصبي
• التأثيرات الجانبية لبعض الأدوية
• الإجهاد والتوتر النفسي
• تغيرات هرمونية مثل تلك التي تحدث خلال فترة المراهقة أو الحمل

تظهر مشكلة التعرق الزائد في مناطق أخرى غير اليدين وباطن القدمين، مثل الوجه وتحت الإبطين ومنطقة العانة، ولكن تنتشر بشكل أكبر حالة فرط تعرق اليدين.

ينطوي تعرق اليدين على العديد من المشكلات للمريض فيتسبب في تعطيل مهام يومية كثيرة ويؤدي انزلاق اليدين إلى انخفاض قدرته على الإمساك بالأشياء، لذا يعد علاج تعرق اليدين أولوية هنا.

 تعد التغيرات المتتابعة للهرمونات من أهم أسباب تعرق اليدين عند المراهقين، إذ ترتفع نسبة الكورتيزول بالجسم عند البلوغ كما تصبح الغدد العرقية أكثر نشاطًا.

فرط التعرق ومشكلات الدورة الدموية

قد يكون فرط التعرق نتيجةً أو مؤشرًا (عرضًا) لمشكلات الدورة الدموية وخاصة الشرايين التاجية بالقلب.

يؤدي ضيق الشرايين أو انسدادها إلى مشكلات في تروية الأطراف ووصول الدم لها، لذا عادًة ما يلجأ الجسم إلى ميكانزم تعويضي لنقص التروية وانخفاض حرارة الأطراف (اليدين والقدمين).

يلجأ الجسم إلى التعرق الزائد في منطقة راحة اليد وباطن القدم لتعديل درجة حرارة الطرف المصاب بنقص التروية، وفي هذه الحالة يكون فرط التعرق علامةً على مشكلات القلب والجهاز الدوري.

تظهر حالة فرط التعرق أيضًا في حالة فشل عضلة القلب واضطراب تنظيم السوائل نتيجة ضعف عمل الكلى، فيؤدي تراكم السوائل إلى تحفيز فرط التعرق التفاعلي.

ما هو علاج التعرق المفرط لليدين والقدمين؟

تعتمد العلاجات على شدة الحالة والاستجابة للعلاج، ومن بين الخيارات المتاحة:

أدوية علاج تعرق اليدين والقدمين

يلجأ الطبيب لوصف أدوية تسهم في التحكم في حالات التعرق متوسطة الشدة ومنها:

• مضادات الاكتئاب
• حاصرات مستقبلات بيتا
• البنزودايزيبنات
• مضادات الكولين 

يعمل كلًا من هذه الأدوية بميكانزم مختلف لعلاج الأعراض أو للحد من نشاط الغدد العرقية.

يعد من علاجات أعراض فرط التعرق أيضًا استخدام مضادات التعرق وكريم لعلاج تعرق اليدين، وهي أشكال علاج موضعية مؤقتة تسهم في تحسين الحالات الخفيفة لمتوسطة الشدة فقط.

التردد الحراري (موجات الراديو عن طريق الوخز الدقيق RFM)

التردد الحراري هو إجراء طبي طفيف التوغل يتم خلاله استخدام موجات الراديو لتقليل نشاط الأعصاب التي تحفز الغدد العرقية.

ما هي خطوات تقنية التردد الحراري لعلاج تعرق اليدين والقدمين 

يتم تطبيق علاج التردد الحراري أو موجات الميكروويف على عدة خطوات:

1. تحديد الأعصاب المستهدفة باستخدام الفحص السريري والتصوير بالأشعة فوق الصوتية Ultrasound
2. إدخال إبرة خاصة إلى موقع الأعصاب المسببة للتعرق
3. تطبيق طاقة التردد الحراري لتعطيل عمل الأعصاب بشكل جزئي أو دائم
4.  مراقبة المريض والتأكد من تحسن الأعراض

البوتكس

يُستخدم البوتوكس (توكسين البوتولينوم) لعلاج التعرق المفرط عن طريق حقنه في اليدين أو القدمين لتعطيل عمل الغدد العرقية بشكل دائم وهو إجراء منتشر وقليل التوغل ومعتمد بشكل كبير.

المنظار لعلاج التعرق

يحدث فرط التعرق غالبًا نتيجة نشاط أعصاب الجهاز العصبي السمبثاوي، والذي تمتد منه مجموعة أعصاب في منطقة الصدر تحديدًا وتغذي منطقة تحت الإبطين واليدين.

يعد تنظير الأعصاب الصدرية من العلاجات الجراحية التي يتم فيها قطع أو تعطيل الأعصاب المتحكمة في الغدد العرقية.

 يُوصى بهذه الجراحة باعتبارها حلًا أخيرًا للحالات الشديدة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.

أفضل دكتور لعلاج تعرق اليدين والقدمين

يلعب اكتشاف سبب المشكلة دورًا هامًا للغاية في تحديد الطبيب المناسب لعلاج الحالة، وفي حالات مشكلات الدورة الدموية المؤدية لفرط التعرق، فإن دكتور خالد طارق اسمًا بارزًا في هذا المجال.

يعتبر دكتور خالد طارق استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية ودوالي الساقين بطب القصر العيني، بخبرة علمية وعملية تمتد لأكثر من عِقد من الزمن، متخصصًا في قسطرات وعلاج ضيق الشرايين.

يحمل د.خالد درجة الدكتوراه في جراحة الأوعية الدموية من القصر العيني، وهو زميل جامعة كـيل في ألمانيا للقسطرة الطرفية التداخلية

 كما يعد د.خالد عضوًا فعالًا في الجمعية المصرية لجراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية، ويختص في علاج أمراض الشرايين والأوردة بجميع درجاتها وأهمها لعلاج تعرق اليدين ما يلي : 

• القسطرة الطرفية التداخلية لعلاج انسداد الشرايين بأقل تدخل جراحي
• علاج الجلطات الوريدية والشريانية بأحدث التقنيات والأجهزة الطبية
• علاج دوالي الساقين بتقنية Clacs أحدث تقنيات العلاج بدون ألم

يمكنك حجز موعدك مع أفضل دكتور لعلاج تعرق اليدين والقدمين المفرط بدون جراحة عبر الرقم التالي: 01063544186 

يعمل دكتور خالد طارق بعيادته الكامنة في 20 شارع البطل عبد العزيز- بالمهندسين

المصادر:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8611272

https://med.stanford.edu/ctsurgery/clinical-care/thoracic-surgery-services/thorascopic-vats-sympathectomy-hyperhidrosis.html#non-surgical_treatments

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8611272

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38149371