![[freepicdownloader.com]-digital-composite-image-person-holding-palm-against-white-background-medium](https://drkhaledtarek.com/wp-content/uploads/2025/04/freepicdownloader.com-digital-composite-image-person-holding-palm-against-white-background-medium-750x500.jpg)
يعاني مرضى الفشل الكلوي من الحاجة المستمرة لجلسات الغسيل، والتي تستبدل عمل الكلى عن طريق تنقية الدم من الشوائب وإعادته إلى الجسم مرة أخرى في الصورة اللازمة لضخه للأعضاء.
يُعتبر اختيار الطريقة المناسبة للحصول على تدفق دموي كافٍ أمرًا حاسمًا لنجاح العلاج، لذا تُعد الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي واحدة من أكثر الخيارات شيوعًا وفعالية.
توفر هذه الوصلة تدفقًا مستقرًا للدم، مما يسهم في تحسين كفاءة الغسيل الكلوي، وسنتعرف في السطور القادمة على أهمية الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي.
كما سنعرف أنواع الوصلة الوريدية الشريانية، وكيفية تركيبها، والمخاطر المحتملة، بالإضافة إلى نصائح للعناية بها لضمان عملها بكفاءة على المدى الطويل.
ماهي الوصلة الشريانية لغسيل الكلى
الوصلة الوريدية الشريانية لمرضى غسيل الكلى (Arteriovenous Fistula – AVF)، هي إجراء جراحي يتم فيه ربط شريان ووريد معًا في الذراع، مما يسمح بتدفق الدم بكميات كبيرة أثناء جلسات الغسيل.
تُعد هذه الوصلة أحد أشكال قسطرة الكلى في اليد وهب الخيار الأفضل لغسيل الكلى نظرًا لمميزاتها الكثيرة التي توفرها، وتجعلها خيارًا آمنًا لجلسات الغسيل الكلوي المتكررة.
يتم عمل الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي -عادةً- قبل أسابيع من بدء الغسيل الكلوي، لإتاحة الوقت اللازم لشفائها ونضجها، مما يضمن أداءً فعالًا أثناء العلاج.
فوائد الوصلات الشريانية الوريدية
توفر وصلات الـ AV أو الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي، العديد من المميزات الهامة مثل:
- تحسين تدفق الدم خلال جلسات الغسيل
- تقليل مخاطر العدوى مقارنة بالقسطرة المؤقتة
- تعزيز الكفاءة في تنقية الدم
- الأمان: حيث يتم صنعها في الذراع الأقل استخدامًا للمريض، لذا تكون في مأمن وتوفر وصولًا سريعًا عند إجراء الجلسة
- سهولة التركيب ووضع المريض على الجهاز
أنواع الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي
تتعدد أنواع الوصلات التي يتم عملها للمريض بين الطبيعية والصناعية، وبينهما يكمن سر اختلاف سرعة وكفاءة الجلسة، فنجد:
- الوصلات الطبيعية
1- يتم إنشاؤها باستخدام أوعية دموية للمريض نفسه، مما يقلل من خطر العدوى ويحسن تدفق الدم بشكل طبيعي دون الحاجة إلى مواد صناعية.
2- تستغرق عدة أسابيع حتى تنضج وتصبح جاهزة للاستخدام
3- تعتبر الخيار الأفضل بسبب كفاءتها العالية وانخفاض معدلات المضاعفات
- الوصلات الصناعية
1- عندما تكون الأوعية الدموية الطبيعية غير كافية، يتم استخدام أنابيب صناعية مصنوعة من مواد متوافقة حيويًا لإنشاء الوصلة الشريانية الوريدية.
2- تكون جاهزة للاستخدام في فترة قصيرة، لكنها أكثر عرضة للجلطات والعدوى
كيف يتم تركيب وصلة غسيل الكلى؟
تُجرى عملية تركيب الوصلة عادةً تحت التخدير الموضعي أو العام، حيث يقوم الجراح بربط أحد الشرايين بأحد الأوردة في الذراع لخلق مسار مشترك يمكن من خلاله تدفق الدم بمعدل مرتفع.
مدة عملية الشنط للغسيل الكلوي
تستغرق عملية تركيب الوصلة الشريانية الوريدية غالبًا ما بين ساعة إلى ساعتين، ويحتاج المريض فترة تعافٍ تتراوح بين عدة أسابيع قبل أن تصبح الوصلة جاهزة للاستخدام.
أسباب تجلط الدم في الوصلة الشريانية
يعد خلق مسارًا مشتركًا للدم بالإضافة إلى وجود مشكلات بالكلى وعدم قدرتها على تنقيته بالشكل اللازم، مصدرًا هامًا لحدوث مشكلات التجلط.
يرجح الأطباء الأسباب التالية باعتبارها الأبرز لحدوث تجلط في الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي:
- ضعف تدفق الدم داخل الوصلة.
- انخفاض ضغط الدم أثناء أو بعد جلسات الغسيل.
- تراكم الدهون أو الكوليسترول في الأوعية الدموية.
ما سبب حدوث نزيف من الوصلة بعد جلسة الغسيل الكلوي
قد يحدث نزيف طفيف بعد جلسة الغسيل، لكنه يكون مقلقًا إذا استمر لفترة طويلة دون توقف، لذا يجب على المرضى الضغط بلطف على مكان النزيف والاتصال بالطبيب في حال استمراره.
هل يعتبر الشعور بارتعاش فوق الوصلة الشريانية طبيعي؟
نعم، يُعد الشعور بارتعاش خفيف فوق الوصلة الشريانية أمرًا طبيعيًا، وهو دليل على أن الدم يتدفق خلالها بكفاءة. ومع ذلك، إذا توقف هذا الشعور، فقد يشير إلى وجود انسداد أو تجلط.
علامات الخطر في الوصلة الشريانية
تنبىء العلامات التالية بحدوث مشكلة في الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي:
- احمرار أو تورم حول موقع الوصلة
- توقف الشعور بالارتعاش أو تغيره
- ألم شديد في منطقة الوصلة
- نزيف مستمر بعد جلسة الغسيل
مضاعفات عملية الوصلات الشريانية
يراود سؤال ماهي مضاعفات الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي، أغلب المرضى باعتباره إجراءً شبه دائم، لذا يوضح الطبيب بعض المخاطر المحتملة التي قد تحدث مثل:
- العدوى البكتيرية
- التجلط الدموي
- ضعف تدفق الدم إلى اليد
- فشل الوصلة بعد فترة من الزمن
نصائح للعناية بالوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي
يعد اتباع ارشادات الطبيب التالية هي الأهم للعناية بالوصلة الشريانية الوريدية وضمان كفاءتها وعملها لأطول فترة ممكنة:
- الحفاظ على نظافة الوصلة الشريانية: يجب غسل اليدين والمنطقة المحيطة بالوصلة بالماء الدافئ والصابون يوميًا وقبل كل جلسة غسيل كلوي لمنع العدوى.
- الحفاظ على تدفق الدم السليم: يُنصح بممارسة تمارين اليد والذراع، مثل الضغط على كرة مطاطية، لتحسين تدفق الدم عبر الوصلة وتعزيز نضوجها.
- تجنب حمل الأوزان الثقيلة باليد التي تحتوي على الوصلة وتجنب الضغط المباشر عليها
- مراقبة العلامات التحذيرية: يجب فحص الوصلة يوميًا لملاحظة أي تورم، احمرار، سخونة، ألم، أو تغيرات في تدفق الدم (مثل فقدان الارتعاش أو الشعور بالخدر)، وإبلاغ الطبيب فورًا بأي مشكلة.
سعر عملية تركيب جهاز غسيل الكلى في اليد
تختلف تكلفة عملية الوصلة الشريانية الوريدية بناءً على الدولة والمستشفى، ولكنها تتراوح عالميًا عادة بين 2000 و5000 دولار أمريكي، وفقًا للخدمات المقدمة ونوع الوصلة المستخدم.
أفضل دكتور لتركيب الوصلة الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي
يعتبر دكتور خالد طارق استشاري ومدرس جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية ودوالي الساقين بطب القصر العيني، بخبرة علمية وعملية تمتد لأكثر من عِقد من الزمن، متخصصًا في القسطرات وتركيب وصلات الكلى.
يحمل د.خالد طارق درجة الدكتوراه في جراحة الأوعية الدموية من القصر العيني، وهو زميل جامعة كـيل في ألمانيا للقسطرة الطرفية التداخلية
كما يعد د.خالد عضوًا فعالًا في الجمعية المصرية لجراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية، ويختص في علاج أمراض الشرايين والأوردة بجميع درجاتها مثل:
- القسطرة الطرفية التداخلية لعلاج انسداد الشرايين بأقل تدخل جراحي
- الوقاية من بتر الأطراف من خلال تقديم حلول علاج متقدمة بالقسطرة فقط
- علاج الجلطات الوريدية والشريانية بأحدث التقنيات والأجهزة الطبية
- علاج دوالي الساقين بتقنية Clacs أحدث تقنيات العلاج بدون ألم
يمكنك حجز موعدك مع أفضل دكتور لتركيب الوصلة الشريانية الوريدية لغسيل الكلى بأمان تام عبر الرقم التالي: 01063544186
يعمل دكتور خالد طارق بعيادته الكامنة في 20 شارع البطل عبد العزيز- بالمهندسين
المصادر: